La sanidad española se enfrenta a un grave problema estructural: la falta de médicos y especialistas, especialmente en Atención Primaria y Comunitaria, pilar esencial del Sistema Nacional de Salud (SNS) y primer nivel asistencial de contacto entre los ciudadanos y el sistema sanitario.
La Atención Primaria, tal como definió la Declaración de Alma-Ata (OMS, 1978), constituye el primer nivel de contacto entre los ciudadanos y el sistema sanitario, garantizando una atención integral, continua y accesible a lo largo de toda la vida. La propia Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, establecen que esta atención debe garantizar la globalidad y continuidad asistencial, actuando como gestora y coordinadora de casos dentro del sistema sanitario.
Sin embargo, esta función se ve hoy seriamente comprometida. La falta de facultativos es un problema de ámbito nacional que afecta a todas las Comunidades Autónomas, incluida la Región de Murcia y, por ende, al municipio de Calasparra. Este déficit se agrava especialmente en épocas estivales, cuando los profesionales ejercen su derecho a vacaciones y no existen suficientes médicos para cubrir las sustituciones.
Según el Informe de necesidad de médicos especialistas en España 2023-2035 elaborado por el Ministerio de Sanidad, el déficit actual de especialistas en Medicina de Familia y Comunitaria supera los 4.500 profesionales, y podría alcanzar más de 5.400 en 2029, debido a las jubilaciones masivas previstas en los próximos años de médicos que se jubilarán en la próxima década, sin un relevo generacional adecuado.
Los colegios profesionales, sindicatos médicos y sociedades científicas han denunciado reiteradamente la situación crítica que atraviesa la Atención Primaria, reclamando medidas estructurales y un gran pacto nacional por la sanidad que garantice la sostenibilidad del sistema y la dignidad profesional de quienes lo sostienen.
El denominado Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023 fue además rechazado por las principales organizaciones médicas, integradas en el Foro de Atención Primaria, que lo calificaron de “parche” y reclamaron medidas estructurales para dimensionar correctamente las plantillas durante todo el año.
Asimismo, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud —foro en el que están representadas todas las Comunidades Autónomas— no ha celebrado hasta la fecha un pleno monográfico sobre la situación de la Atención Primaria, pese a haber sido solicitado formalmente por varias comunidades, entre ellas la Región de Murcia.
El déficit de profesionales no solo afecta a la asistencia sanitaria inmediata, sino también a la planificación docente: cada año quedan plazas MIR desiertas, y la falta de tutores acreditados impide ampliar la oferta formativa. A ello se suma la necesidad de crear nuevas especialidades, como la de Medicina de Urgencias y Emergencias, y de incrementar las plazas universitarias de Medicina en toda España.
Por todo ello, el Grupo Municipal Popular del Ayuntamiento de Calasparra considera imprescindible que desde las administraciones competentes se impulsen medidas urgentes, coordinadas y realistas, que aseguren la presencia de suficientes médicos en nuestro sistema sanitario, especialmente en los municipios medianos y pequeños, donde la escasez de profesionales se nota con más intensidad.
En municipios como Calasparra, esta situación se vive con especial gravedad. El Centro de Salud arrastra una falta constante de médicos titulares y de refuerzo, lo que provoca sobrecarga asistencial, demoras en la atención y reducción de servicios durante los periodos vacacionales.
El principal problema no radica en la gestión autonómica, sino en la escasez estructural de profesionales médicos en todo el Sistema Nacional de Salud, que impide al Servicio Murciano de Salud (SMS) cubrir adecuadamente las plantillas, incluso cuando existe presupuesto disponible para ello. En la actualidad, la bolsa de trabajo de médicos de familia del SMS está vacía, lo que impide cubrir las necesidades básicas de atención sanitaria en municipios como el nuestro.
Esta carencia también afecta al servicio de urgencias del propio Centro de Salud, que en determinados turnos no puede contar con el número suficiente de médicos para atender la demanda asistencial, especialmente en fines de semana o periodos de alta afluencia, lo que incrementa la carga de trabajo y el estrés profesional del personal sanitario.
Todo ello evidencia una injusticia territorial: los municipios rurales o periféricos, como el nuestro, son los que más padecen la falta de planificación estatal en materia de formación y distribución de profesionales sanitarios. Por ello, urge que el Gobierno de España adopte medidas estructurales que garanticen la presencia de médicos suficientes en todas las zonas, evitando que la calidad de la atención sanitaria dependa del código postal del paciente.
ACUERDOS
Por todo lo anteriormente expuesto, el Pleno del Ayuntamiento de Calasparra acuerda instar al Gobierno de España, en coordinación con las Comunidades Autónomas y con el consenso de los representantes de los profesionales sanitarios, a que adopte las siguientes medidas:
- Que convoque una sesión plenaria monográfica del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con el fin de abordar de forma específica la falta de médicos especialistas en Medicina de Familia y Comunitaria, tal y como han solicitado la mayoría de las Comunidades Autónomas.
- Garantizar que el sistema de elección de plazas MIR no deje plazas desiertas, adoptando las medidas organizativas necesarias para cubrir todas las vacantes ofertadas.
- Crear al menos 1.000 nuevas plazas formativas anuales de la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria, con el objetivo de corregir progresivamente el déficit actual y anticipar el relevo generacional de los profesionales sanitarios.
- Impulsar la creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, tal como reclaman las organizaciones médicas y los gobiernos autonómicos.
- Ampliar el número de plazas de formación sanitaria especializada (MIR), especialmente en Medicina de Familia y Comunitaria y en las especialidades hospitalarias deficitarias, flexibilizando los criterios de acreditación de tutores, centros sanitarios y unidades docentes.
- Garantizar la ejecución efectiva y la dotación suficiente de recursos humanos y económicos al Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027, asegurando que su financiación no quede condicionada por la falta de aprobación del presupuesto estatal para 2025 y que se adopten mecanismos legales que permitan su cumplimiento en cualquier escenario presupuestario.
- Impulsar la creación de más plazas universitarias en las Facultades de Medicina, de forma consensuada y planificada en todo el territorio nacional, para garantizar la sostenibilidad futura del sistema sanitario.
- Revisar los criterios de acreditación de las unidades docentes con el objetivo de avanzar en flexibilidad y agilidad, facilitando la ampliación de plazas de formación sanitaria especializada y reforzando la capacitación de los tutores y especialistas encargados de la docencia médica.
